-
Oilada ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollar va BRCA1 va BRCA2 genlarini tashuvchi ayollarda ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'lib, ko'proq agressiv profilaktika choralarini, shu jumladan "kimyoviy profilaktika" yoki uni blokirovka qiluvchi dorilarni qo'llashni tanlashi mumkin. estrogenning ta'siri - chunki estrogen ba'zi saraton kasalliklarining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Estrogenni blokirovka qilish uchun ishlatiladigan ikki turdagi dorilar mavjud. Selektiv estrogen retseptorlari modulyatorlari (SERMs) ko'krak hujayralari ichidagi estrogen retseptorlarini blokirovka qiluvchi va shu bilan estrogen tomonidan qo'zg'atilgan o'sishni kamaytiradigan dorilar. Tamoksifen va Evista® (raloksifen) SERMlarga misoldir. Aromataz inhibitörleri postmenopozal ayollarda estrogen ishlab chiqarishni bostiradi. Aromasin - aromataza inhibitori. Ushbu dorilarning har biri kasallik xavfi yuqori bo'lgan ayollarda ko'krak bezi saratoni xavfini kamaytirishi isbotlangan.
-
-
Yuqori xavfli ayollarda ko'krak bezi saratoni oldini olish uchun Aromasinni baholash uchun tadqiqotchilar 4560 postmenopozal ayollar o'rtasida III bosqich sinovini o'tkazdilar. Ayollarda ko'krak saratoni xavfi omillaridan kamida bittasi bor edi:
yoshi 60 dan katta
besh yillik ko'krak bezi saratoni xavfi Geyl reytingiga ko'ra 1,66% dan yuqori
oldingi atipik duktal yoki lobulyar giperplaziya, lobulyar karsinoma in situ yoki mastektomiya bilan in situ duktal karsinoma. Tadqiqot ishtirokchilari Aromasin yoki platsebo qabul qilishdi.
Aromasin guruhidagi ayollarda invaziv ko'krak saratoni xavfi platsebo guruhidagi ayollarga qaraganda 65% past edi. Aromasin guruhida 11 ta invaziv ko'krak saratoni va platsebo guruhida 32 ta invaziv ko'krak saratoni mavjud edi.
Issiq chaqnash, charchoq, terlash, uyqusizlik va bo'g'imlardagi og'riq kabi alomatlar barcha tadqiqot ishtirokchilari orasida keng tarqalgan, ammo Aromasin bilan davolangan ayollarda biroz ko'proq.
Ushbu natijalar Aromasin yuqori xavfli ayollarda ko'krak saratoni xavfini kamaytirish uchun ishlatilganda xavfsiz va samarali bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.
ASCO tomonidan tavsiya etilgan ko'rsatmalar quyidagilar:
Premenopozal ayollar uchun:
Tamoksifenni (5 yil davomida kuniga 20 mg og'iz orqali) qo'llash invaziv, estrogen retseptorlari (ER)-musbat ko'krak saratoni xavfini kamaytirish varianti sifatida muhokama qilinishi kerak.
Postmenopozal ayollar uchun:
Endi uchta variant mavjud. ASCO invaziv, estrogen retseptorlari (ER)-musbat ko'krak saratoni xavfini kamaytirish uchun quyidagilardan birini ko'rib chiqishni qat'iy tavsiya qiladi: Tamoksifen (5 yil davomida og'iz orqali kuniga 20 mg) Evista (5 yil davomida og'iz orqali kuniga 60 mg) ) Aromasin (5 yil davomida og'iz orqali kuniga 25 mg). (Eslatma: Bu yangi tavsiya boʻlib, u klinik sinov maʼlumotlariga asoslangan boʻlib, u platsebo bilan solishtirganda umumiy va ER-musbat invaziv koʻkrak saratoni bilan kasallanishning 70 foizgacha kamayganini koʻrsatdi.)
Bundan tashqari, tavsiyalar shuni ko'rsatadiki, barcha uch agentlar ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan 35 yoshdan katta bo'lmagan, invaziv ko'krak saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan ayollar bilan, masalan, yoshi, irqi va tibbiy va reproduktiv tarix.
Ushbu profilaktika vositalaridan foydalanish barcha ayollarga foyda keltirmaydi. Eng yaxshi yondashuvni aniqlash uchun shifokorlar va ayollar har bir dorining xavf va foydalarini muhokama qilishlari muhimdir. Ya'ni, tegishli ayollarning faqat kichik bir qismi o'z shifokorlari bilan ushbu munozaraga ega yoki hatto ushbu dori-darmonlarni ko'rib chiqadi. Shunday qilib, ko'rsatmalar, shuningdek, ulardan foyda ko'radigan ayollarda ushbu dorilarni qo'llashni ko'paytirish yondashuvlarini aniqlash uchun doimiy izlanishlar zarurligini ta'kidlaydi.
Ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan ayollar uchun aromasin
Apr 18, 2024Xabar QOLDIRISH
So'rov yuborish